Dolores Premenstruales y Menstruales

Causas de los dolores
Cada mes, el revestimiento del útero (el endometrio) se engrosa para prepararse para un posible embarazo. Si se produce un embarazo, el óvulo fecundado se fija al revestimiento uterino para ser nutrido hasta convertirse en un bebé. Si el óvulo no es fecundado, el revestimiento no se necesita, entonces se rompe, y se liberan unas hormonas llamadas prostaglandinas. Éstas hacen que los músculos del útero se contraigan y desplacen el revestimiento hacia afuera. Los músculos son los mismos que empujan al bebé hacia afuera durante el nacimiento, por lo tanto son muy fuertes. Algunas mujeres pueden tener niveles más altos de prostaglandinas, lo cual se cree que provoca los dolorosos espasmos musculares llamados calambres.

Síntomas premenstruales

• Son aquellos que aparecen después de la ovulación. Los encontramos en el 90% de las mujeres en edad fértil.
• Son una combinación de cambios físicos y psicológicos que aparecen de 7 a 10 días antes de la menstruación:
  • Cambios físicos: ligero aumento de peso, el abdomen y el pecho están hinchados, alteración en el ritmo intestinal (estreñimiento), dolor de cabeza, vértigos, dolor en las articulaciones, dolores musculares, problemas de sueño (insomnio o sueño excesivo) , calambres, infección urinaria...
  • Cambios emocionales: cambios bruscos de humor, irritabilidad, depresión, ansiedad, enfados sin motivo aparente, agresividad, llanto fácil, intranquilidad, disminución de la memoria y falta de concentración, problemas de autocontrol...

Dolor

• Después del período premenstrual, entre el 30 y el 50% de las mujeres sufren 'dismenorrea' o menstruaciones dolorosas
• La mayoría de las mujeres las han padecido alguna vez en su vida
• Los síntomas comienzan unas horas antes de la menstruación y se prolongan, más o menos, hasta 48 horas después de aparecer la regla

Sintomas menstruales

Los síntomas menstruales suelen ser como los premenstruales, pero más intensos:

• Dolor de cabeza, cefalea
• Dolor intenso a nivel del abdomen, que puede irradiarse hacia la parte inferior de la columna y los muslos. Este dolor habitualmente es de tipo cólico (aumenta y diminuye de intensidad)
• Náuseas, vómitos, diarrea, calambres, sudoración
• Necesidad frecuente de orinar
• Dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales, frigidez
• Cambios de humor, irritabilidad, nerviosismo, depresión
• Astenia, falta de energía

Tratamientos

• Tratamientos hormonales: Las mujeres que no ovulan (es decir, que no producen un óvulo maduro cada mes) generalmente no tienen dolores menstruales. Si ovulas, como la mayoría de las mujeres, tu médico puede recetarte un tratamiento hormonal para detener la ovulación. La píldora anticonceptiva suele utilizarse para este propósito.
• Antiprostaglandinas: Estos medicamentos, accesibles a través de tu médico, reducen el efecto de las prostaglandinas.
• Cirugía: En el pasado, muchas mujeres con problemas menstruales se sometían a una operación conocida como “D y C” (dilatación y curetaje) para eliminar parte del revestimiento uterino. Esta operación en particular no es muy común en la actualidad, pero cuando una mujer tiene periodos muy intensos y dolorosos, el médico puede recomendar su equivalente moderno: la ablación endometrial, que requiere tratamiento con láser.

Acudir al médico si...

• El dolor menstrual es tan frecuente que se considera normal
• El dolor puede ser motivo de consulta cuando la intensidad es moderada o severa

Cuando el dolor no es cíclico, con la regla.

Fuentes:

-   www.salud-kioskea.net

- www.always.com